احساس ناراحتی یا درد لگن در بارداری ممکن است در شدت و مدت متفاوت باشد. این درد می تواند توسط عوامل متعدد ایجاد شده و یا خود به خود و بدون ایجاد مشکلی خاصی احساس شود. در مورد درد لگن در بارداری مهم است که به مواردی مانند ماهیت درد، عوامل تشدید کننده و مدت زمان آن توجه کنید. این موارد می تواند به پزشک در تشخیص علت درد لگن در بارداری کمک کند.
درد لگن به درد و احساس ناراحتی گفته می شود که در زیر شکم و نواحی نشیمنگاه احساس می شود. درد در نواحی استخوان شرمگاهی، کشاله ران، کمر یا باسن نیز به این نوع درد اشاره دارد. علل درد لگن در بارداری ممکن است همیشه به بارداری مربوط نباشد و علتی غیر از بارداری داشته باشد. البته وجود این درد در بارداری بدون علت مشخص هم غیر معمول نیست. یعنی گاهی درد وجود دارد اما علتی نمی توان برای آن تعریف کرد. در این حالت درد معمولا بدون ایجاد عارضه و بدون تاثیر بر روی سلامت مادر و جنین، از بین می رود.
علل احتمالی درد لگن در بارداری
برخی از علل درد لگن در بارداری که دقیقا مربوط به حاملگی است و ممکن است زیر شکم نیز موجب درد شود عبارتند از:
- حاملگی خارج رحمی
- سقط (سقط جنین)
- جداشدن جفت
- جفت سرراهی
- زایمان زودرس
- درد زایمان طبیعی
- درد رباط گرد
- پیچ خوردگی رحم در بارداری
سایر علل این نوع درد که مربوط به حاملگی هستند، اما نشان از بیماری و مشکل خاصی ندارند عبارتند از:
درد بارداری
- درد ناشی از لانه گزینی جنین
یک درد مبهم مانند درد قاعدگی که عمیقا در لگن و زیر شکم احساس می شود. این درد یک تا دو روز دوام دارد و سپس از بین می رود. علت این درد در ابتدای بارداری معمولا لانه گزینی جنین در داخل رحم است.
- تغییرات طبیعی بارداری
گاهی درد نشان دهنده رشد و بزرگ شدن رحم است. این نوع درد معمولا در زیر شکم، لگن و پایین کمر احساس می شود.
درد تخمدان
- خونریزی پاره شدن کیست جسم زرد
جسم زرد، یک توده سلولی موقتی است که در تخمدان زنان در سنین باروری وجود دارد و هورمون های پروژسترون، استرادیول و اینهیبین A را ترشح می کند. پاره شدن این توده می تواند درد لگن و خونریزی شدید واژینال ایجاد کرده و ممکن است به شوک هموراژیک منجر شود.
- پیچ خوردگی ادنکس (تخمدان)
یک درد لگن کولیکی ناگهانی است که اغلب با تهوع و استفراغ همراه است. این چرخش به طور معمول خود به خود برطرف می شود و علائم تسکین می یابند.
درد رحم
- انحطاط قرمز رنگ میوم (فیبروم)
درد ناگهانی در لگن ایجاد کرده و با تهوع، استفراغ، تب و خونریزی واژینال همراه است.
- پیچ خوردگی میوم pedunculated
- کوریوآمنیونیت
به معنی عفونت باکتریایی کوریون و آمنیون (غشاء اطراف جنین) و مایع آمنیوتیک است.
درد ادراری
- احتباس حاد ادراری
این احتباس معمولا به دلیل کج شدن رحم به سمت عقب رخ می دهد. به این حالت Retroverted uterus گفته می شود.
درد حفره های لگن
- بیماری التهابی لگن (PID)
این بیماری ها در دوران بارداری بسیار شایع هستند.
- ایجاد بافت اسکار یا چسبندگی
معمولا در اثر اعمال جراحی ناباروری و یا عمل های جراحی شکمی و لگنی، با ایجاد یک گوشت اضافی، چسبندگی بین اجزای داخلی شکم به وجود می آید.
درد مفاصل، استخوان و غضروف
- درد در پایین کمر و لگن
- سستی مفاصل ناشی از ترشح هورمون های بارداری
- افزایش وزن رحم در حال رشد و تغییر در مرکز ثقل بدن مادر
- طریقه راه رفتن
- تضعیف و جدایی عضلات شکم به مقدار کمتر
- بی ثباتی مفصل لگن
- لگن از دو استخوان تشکیل شده که در قسمت عقب به استخوان خاجی و از جلو به سمفیز پوبیس متصل است.
- ترشح هورمون ریلاکسین در دوران بارداری، کمک می کند تا مفاصل لگن شل شده در نتیجه زایمان ساده تر انجام شود.
- با این حال، سستی بیش از حد مفاصل باعث ناپایداری و درد می شود.
- اختلال سمفیز پوبیس (SPD)
- این اختلال ممکن است به یک نوع از درد مفاصل لگن در زنان، به خصوص در دوران بارداری تبدیل شود.
- این اختلال معمولا از سه ماهه دوم به بعد شروع می شود، اما ممکن است در هر زمان در دوران بارداری و یا حتی پس از زایمان احساس شود.
- ممکن است علائم درد در منطقه تناسلی، کشاله ران یا داخل ران و درد مفصل ران، همراه با تماس کم احساس شود.
- احساس کلیک کردن و سفتی نیز ممکن است وجود داشته باشد.
- درد ممکن است هنگام حرکت پاهای و در زمان جدا شدن آن ها از هم مانند زمانی که راه می روید یا از پله بالا می روید، تشدید شود.
- جداشدگی سمفیز پوبیس (DSP)
- این یک بیماری نادر، مربوط به SPD است که ممکن است در دوران بارداری رخ دهد.
- به طور معمول فاصله بین دو استخوان شرمگاهی ۴ تا ۵ میلی متر است، که ممکن است در بارداری ۲ تا ۳ میلی متر بیشتر کشش داشته باشد.
- اگر با این حال، کشش بیشتری در استخوان ایجاد شود، می تواند منجر به درد شدید شود.
- اختلال عملکرد مفصل ساکروایلیاک
- مفصل ساکروایلیاک، بین استخوان خاجی و بخشی از استخوان لگن به نام ایلیوم قرار دارد. این مفصل به طور معمول بسیار پایدار است.
- سستی این مفصل در دوران بارداری ممکن است منجر به کمر درد شده که معمولا با فعالیت و استفاده از یک پا، مانند بالا رفتن از پله و یا خارج شدن از ماشین بدتر می شود.
دیدگاهتان را بنویسید
برای نوشتن دیدگاه باید وارد بشوید.